Ubicación en la parte inferior de la pierna o el tobillo
Las úlceras venosas suelen aparecer en la parte inferior de la pierna, especialmente alrededor del tobillo.
Evaluación de venas en Phoenix Valley para úlceras en las piernas
Una llaga en la parte inferior de la pierna que no cicatriza normalmente requiere atención médica. Si una herida se acompaña de hinchazón en el tobillo, decoloración de la piel, pesadez, picazón, endurecimiento de la piel o varices, podría deberse a una enfermedad venosa crónica.
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Evaluación y tratamiento de las venas Disponible en todas las clínicas de EVC.
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Comprender la herida
Una úlcera en la pierna es una llaga abierta que cicatriza lentamente o no sigue el proceso de cicatrización normal. Las úlceras venosas suelen aparecer en la parte inferior de la pierna, especialmente alrededor del tobillo, pero otros tipos de úlceras pueden tener un aspecto similar y requerir cuidados diferentes.
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Una herida persistente que no cicatriza de forma normal merece una evaluación médica.
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Las úlceras venosas suelen ser relativamente superficiales y pueden tener bordes irregulares en lugar de perfectamente redondos.
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Algunas úlceras liberan líquido. Los cambios en la cantidad, el color, el olor o la consistencia del drenaje pueden requerir una evaluación profesional.
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La hinchazón, el picor, la decoloración, la inflamación, el engrosamiento o el endurecimiento pueden ofrecer pistas sobre la causa subyacente.
Cómo la enfermedad venosa crónica puede afectar la piel
Una úlcera venosa puede desarrollarse cuando el reflujo prolongado y la presión venosa contribuyen a la hinchazón, la inflamación, el daño cutáneo y, finalmente, la ruptura de la piel. Esta es una posible progresión, no un desenlace inevitable.
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Normalmente, las válvulas sanguíneas sanas ayudan a que la sangre circule hacia arriba a través de las piernas.
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Cuando las válvulas no se cierran correctamente, el reflujo puede provocar que la sangre se acumule y aumente la presión en las venas de la parte inferior de las piernas.
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La presión venosa prolongada puede contribuir a la aparición de edema, picazón, inflamación y cambios en los tejidos.
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Algunas personas desarrollan pigmentación marrón rojiza, dermatitis por estasis o engrosamiento y endurecimiento de los tejidos.
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En casos de enfermedad venosa crónica avanzada, la piel debilitada puede acabar abriéndose y formando una úlcera venosa.
Mira el patrón completo
La herida es solo una parte de la evaluación. La ubicación, la hinchazón, la piel circundante, las venas visibles y el historial de síntomas pueden ayudar a determinar si existe una posible enfermedad venosa crónica.
Las úlceras venosas suelen aparecer en la parte inferior de la pierna, especialmente alrededor del tobillo.
La enfermedad venosa crónica puede producir edema alrededor de la herida o en otras partes de la pierna.
La presión venosa prolongada puede estar asociada con una pigmentación más oscura en el tejido circundante.
La dermatitis por estasis venosa puede causar picazón, irritación, descamación o inflamación de la piel.
La inflamación prolongada puede provocar que la piel y el tejido subyacente se endurezcan o se vuelvan rígidos.
Las venas visibles, el dolor, la sensación de pesadez o los antecedentes de enfermedad venosa pueden proporcionar pistas adicionales.
Posibles causas
No todas las úlceras en las piernas se deben a enfermedades venosas. Los distintos tipos de heridas pueden tener causas, pruebas diagnósticas y planes de tratamiento muy diferentes.
Las válvulas venosas defectuosas pueden generar una presión venosa sostenida que contribuye a la inflamación, el daño cutáneo y la formación de úlceras venosas.
La disminución del suministro de sangre arterial puede provocar heridas que cicatrizan mal y requieren una evaluación circulatoria diferente.
La diabetes puede dificultar la cicatrización, mientras que la disminución de la sensibilidad puede hacer que la presión o las lesiones pasen desapercibidas.
La presión prolongada sobre ciertas zonas puede dañar la piel y los tejidos subyacentes, especialmente cuando la movilidad es limitada.
Los cortes, los golpes, las cirugías u otras lesiones pueden cicatrizar mal cuando hay problemas de circulación u otros factores médicos involucrados.
Las infecciones, la vasculitis, las enfermedades inflamatorias y otras afecciones también pueden provocar heridas crónicas.
Compara las pistas
Las heridas de aspecto similar pueden tener causas muy diferentes. El siguiente diagrama ayuda a explicar por qué es importante realizar una evaluación clínica y circulatoria antes del tratamiento.
Patrón venoso posible
Con frecuencia, se presenta en la parte inferior de la pierna o el tobillo, con hinchazón, cambios en la piel de color marrón o rojizo, picazón, endurecimiento del tejido u otros signos de enfermedad venosa crónica.
Se requiere evaluación arterial
La disminución del riego sanguíneo arterial puede provocar heridas dolorosas que tardan en cicatrizar, a menudo en el pie, los dedos, el talón u otras zonas distales.
Evaluación de diabetes y cuidado de heridas
La neuropatía puede reducir la sensibilidad y hacer que las úlceras por presión pasen desapercibidas. La diabetes también puede retrasar la cicatrización de las heridas.
Saber cuándo actuar
Una úlcera en la pierna que no cicatriza, empeora o desarrolla nuevos síntomas debe recibir atención médica, especialmente si también hay hinchazón, cambios en la piel o venas visibles.
Algunos síntomas de heridas en las piernas requieren atención médica inmediata en lugar de esperar a una cita rutinaria para el tratamiento de las venas.
Reserva una consulta sobre venasUna herida abierta persistente que no cicatriza de forma normal debe ser evaluada en lugar de ser tratada indefinidamente en casa.
Puede producirse secreción en las úlceras venosas, pero un cambio en la cantidad, el color, el olor o la consistencia puede requerir la evaluación de un profesional.
La hinchazón, la pigmentación marrón, el picor, el engrosamiento de la piel o la presencia de venas visibles pueden indicar un componente venoso subyacente.
Estos cambios pueden indicar una infección o un empeoramiento de la inflamación y deben recibir atención médica inmediata.
La fiebre, los escalofríos, el enrojecimiento que empeora, el aumento del dolor o la secreción maloliente o turbia son motivos para buscar atención médica.
Evaluación de sus venas
La EVC no presupone que toda herida en la pierna sea causada por una enfermedad venosa. El objetivo es determinar si la circulación venosa puede estar contribuyendo a la afección y si también es necesaria una evaluación independiente de la herida, las arterias, la diabetes o una infección.
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Analice cuándo apareció la herida, cuánto tiempo lleva presente, si ha cambiado y cualquier inflamación, secreción, cambios en la piel o antecedentes de heridas previas.
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Su médico examinará la herida y la piel circundante, así como la hinchazón, las venas visibles y otros hallazgos que puedan sugerir una afección venosa subyacente.
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Cuando resulta clínicamente apropiado, la ecografía dúplex evalúa el flujo sanguíneo, la anatomía de las venas, la función valvular y el reflujo venoso.
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Su médico le explicará si alguna afección venosa subyacente puede estar contribuyendo a la úlcera en la pierna y si se necesita atención adicional para la herida u otro tipo de evaluación médica.
Tratamiento de la afección venosa subyacente
El tratamiento de las venas y el tratamiento de las heridas no son lo mismo. Cuando la ecografía confirma el reflujo que puede estar contribuyendo a una úlcera venosa, la EVC trata el problema venoso diagnosticado, mientras que el cuidado profesional de la herida puede continuar por separado.
Basado en catéter
Mediante un pequeño catéter colocado bajo guía ecográfica, se cierran venas superficiales con reflujo seleccionadas mediante energía de radiofrecuencia controlada.
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Objetivos seleccionados subyacentes al reflujo
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Realizado en la oficina
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Elegido tras evaluación ecográfica
Microespuma medicada
La microespuma inyectable cierra venas específicas afectadas por reflujo venoso cuando la anatomía, los síntomas y el plan de tratamiento son adecuados.
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Opción de tratamiento no térmico
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Útil para patrones de venas seleccionados
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Elegido tras evaluación clínica
Tratamiento mediante inyección
Un agente esclerosante inyectable cierra venas anormales específicas y puede formar parte de un plan de tratamiento más amplio basado en el patrón venoso identificado.
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Objetivos seleccionados: venas más pequeñas
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Puede complementar un plan más amplio.
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Las necesidades de cada sesión varían según el paciente.
Adhesivo médico
El adhesivo médico sella venas superficiales enfermas seleccionadas sin necesidad de energía térmica. Los hallazgos ecográficos ayudan a determinar si la anatomía de la vena es la adecuada.
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Opción de cierre no térmico
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Trata venas con reflujo seleccionadas.
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Elegido tras evaluación ecográfica
El tratamiento del reflujo venoso puede abordar uno de los factores que contribuyen a la aparición de una úlcera venosa en la pierna, pero la curación de la úlcera también depende del cuidado de la herida, el control de la inflamación, la circulación arterial, el estado de infección y la salud general.
El proceso de tratamiento de las venas
La curación de una úlcera depende de algo más que un procedimiento venoso. El tratamiento del reflujo confirmado puede corregir la presión venosa anormal, mientras que la herida en sí misma puede requerir cuidados profesionales, compresión adecuada y seguimiento según el cuadro clínico general.
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Confirme los hallazgos de la ecografía, las venas afectadas y el motivo por el cual se ha seleccionado un procedimiento específico.
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Su equipo médico preparará la pierna y le explicará los pasos del procedimiento correspondientes al tratamiento seleccionado.
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Su médico tratará la vena diagnosticada utilizando el método elegido según su anatomía y afección venosa.
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El tratamiento de las venas no sustituye la atención profesional de la herida. Continúe con el plan de curación de heridas, apósitos y compresión que su equipo médico considere apropiado.
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Su equipo médico podrá controlar la evolución de la herida, el drenaje, la hinchazón, el dolor, los cambios en la piel y otros hallazgos a lo largo del tiempo.
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El seguimiento ayuda a evaluar la enfermedad venosa tratada y a determinar si es necesario brindar atención adicional a las venas.
Entendiendo sus beneficios
La cobertura depende del diagnóstico venoso subyacente, los síntomas, los hallazgos clínicos, los resultados de la ecografía, la necesidad médica, los requisitos de tratamiento previo y los términos de su plan individual. El hecho de tener una herida abierta por sí solo no determina automáticamente la cobertura para un procedimiento venoso.
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Elite Vein Clinic trabaja con la mayoría de los principales planes de seguro.
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Se ofrece verificación gratuita de los beneficios del seguro.
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Nuestro equipo puede explicarle los requisitos del plan y su responsabilidad financiera estimada.
La cobertura y la responsabilidad del paciente varían según el plan, el diagnóstico, el tratamiento, la autorización, el deducible, el coseguro y la necesidad médica documentada.
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Hable con nosotros sobre su úlcera en la pierna, los síntomas relacionados, la información sobre su seguro médico y los posibles pasos a seguir.
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Determinar si los hallazgos clínicos y la ecografía, cuando proceda, respaldan un diagnóstico venoso.
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Verifique la cobertura, la documentación, la derivación y los requisitos de autorización para la afección venosa diagnosticada.
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Antes de iniciar el tratamiento, comprenda los requisitos del plan y la responsabilidad financiera estimada.
¿Por qué elegir Elite Vein Clinic?
Una herida puede tener varias causas posibles. La EVC evalúa si la circulación venosa puede estar contribuyendo a ella.
Cuando el patrón sugiere un problema venoso, la ecografía in situ puede identificar el reflujo y otras anomalías venosas.
EVC ofrece RFA, Varithena, escleroterapia compuesta y VenaSeal para determinadas afecciones venosas.
Se recomienda un procedimiento venoso únicamente cuando la evaluación identifica un problema venoso apropiado.
Su equipo de atención venosa
Conozca a los médicos que evalúan las enfermedades venosas y guían el tratamiento personalizado en las distintas clínicas Elite Vein Clinic.
Profesional principal
Medicina de urgencias certificada por la junta
Procedimientos guiados por ultrasonido
Experiencias de los pacientes
Lea las experiencias de pacientes que visitaron Elite Vein Clinic para evaluación y tratamiento de venas.
Preguntas frecuentes
Las respuestas claras pueden ayudarle a comprender los tipos de úlceras, el papel de la enfermedad venosa y cuándo puede ser apropiada una evaluación de las venas u otro tipo de atención médica.
¿Qué es una úlcera en la pierna?
Una úlcera en la pierna es una llaga abierta que no cicatriza normalmente. Las úlceras en las piernas pueden tener causas venosas, arteriales, diabéticas, por presión, traumáticas, inflamatorias, infecciosas y de otra índole.
¿Qué es una úlcera venosa en la pierna?
Una úlcera venosa en la pierna es una herida abierta asociada con la enfermedad venosa crónica y la presión persistentemente elevada en las venas de la pierna. Generalmente se desarrolla en la parte inferior de la pierna o alrededor del tobillo.
¿Cuáles son los primeros signos de una úlcera venosa en la pierna?
Algunas personas presentan hinchazón, pesadez, picazón, decoloración marrón rojiza, dermatitis por estasis o endurecimiento de la piel antes de la aparición de una úlcera. Estos cambios no garantizan que se desarrolle una úlcera.
¿Qué aspecto tiene una úlcera venosa?
Las úlceras venosas suelen ser heridas superficiales con bordes irregulares. La piel circundante puede estar inflamada, descolorida, irritada, brillante, tensa o endurecida. El aspecto por sí solo no permite confirmar el diagnóstico.
¿Dónde suelen desarrollarse las úlceras venosas en las piernas?
Suelen aparecer en la parte inferior de la pierna, especialmente alrededor del tobillo.
¿Todas las úlceras en las piernas son causadas por venas deficientes?
No. Las enfermedades arteriales, la diabetes, la neuropatía, la presión, las lesiones, las infecciones, las afecciones inflamatorias y otros problemas también pueden causar heridas crónicas.
¿Cuál es la diferencia entre una úlcera venosa y una arterial?
Las úlceras venosas se asocian con una presión venosa anormal, mientras que las úlceras arteriales se producen cuando llega una cantidad insuficiente de sangre arterial a los tejidos. Debido a que sus causas son diferentes, su evaluación y tratamiento también difieren.
¿Puede la diabetes causar úlceras en las piernas?
Sí. La diabetes puede dificultar la cicatrización de heridas y causar neuropatía, lo que hace que las lesiones sean más difíciles de detectar. La diabetes y los problemas de circulación arterial también pueden presentarse juntos.
¿Es necesario realizar una ecografía de las venas en caso de úlcera en la pierna?
No todas las úlceras lo hacen. Cuando el patrón de la herida y los síntomas que la acompañan sugieren una enfermedad venosa, la ecografía Doppler dúplex puede ayudar a evaluar el flujo sanguíneo venoso, la anatomía y la función valvular.
¿Necesito también una prueba de circulación arterial?
Eso depende de la situación clínica. A menudo es necesario considerar la circulación arterial antes de aplicar terapia de compresión para una úlcera venosa sospechada, especialmente cuando existe la posibilidad de una enfermedad arterial.
¿Debo usar medias de compresión si tengo una úlcera en la pierna?
No dé por sentado que la compresión es apropiada simplemente por el aspecto de una herida. La compresión puede ser importante en el tratamiento de úlceras venosas diagnosticadas correctamente, pero un profesional sanitario cualificado debe evaluar primero la circulación y el estado general del paciente.
¿Puede el tratamiento de las venas ayudar a tratar una úlcera venosa?
Cuando el reflujo venoso contribuye al problema, el tratamiento de las venas afectadas puede formar parte del plan de tratamiento general. La herida en sí misma puede requerir cuidados profesionales y compresión adecuada.
¿El tratamiento de mis venas hará que la úlcera cicatrice de inmediato?
No se debe garantizar ningún resultado. La cicatrización depende de factores como la gravedad de la herida, la presión venosa, la circulación arterial, la infección, la inflamación, la diabetes u otras afecciones médicas, y el tratamiento adecuado de la herida.
¿Qué signos pueden indicar que una úlcera en la pierna está infectada?
El aumento del dolor, el calor, el enrojecimiento o la hinchazón, la secreción turbia o maloliente, la fiebre, los escalofríos o el empeoramiento de los síntomas pueden indicar una infección y requerir atención médica.
¿Qué tratamientos para las venas ofrece Elite Vein Clinic?
EVC ofrece ablación por radiofrecuencia, Varithena, escleroterapia compuesta y VenaSeal para afecciones venosas específicas. La opción más adecuada depende del diagnóstico y de los hallazgos ecográficos.