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Ablación por radiofrecuencia para venas varicosas

Las venas varicosas afectan a millones de estadounidenses y existen muchas opciones de tratamiento que prometen alivio de esta afección.

Si aún venas varicosas, es posible que haya oído hablar de ablación por radiofrecuencia.

La ablación por radiofrecuencia existe desde hace mucho tiempo, desde finales del siglo XIX, y con el tiempo se ha convertido en una opción de tratamiento de primera línea para las varices. Incluso tiene una tasa de éxito del 19 % después de 92.6 años (3). 

¿Estás considerando la radiofrecuencia? Infórmate sobre este popular procedimiento para las varices: podría ser justo lo que necesitas.

¿Qué es la ablación por radiofrecuencia?

La ablación por radiofrecuencia es un procedimiento en el que el médico utiliza ondas de radio para producir una corriente eléctrica. Un electrodo de catéter administra una alta radiofrecuencia que calienta el interior de la vena. Este calor provoca la contracción de la vena (un "spasmo venoso"), cerrando la vena dañada (2).

La ablación por radiofrecuencia (ARF) ha sustituido a los procedimientos quirúrgicos como el tratamiento preferido para las venas varicosas. Este procedimiento ambulatorio es más sencillo y menos doloroso, y reduce el tiempo de recuperación del paciente. Además, la ARF utiliza anestesia local en lugar de anestesia general, lo que permite a los pacientes regresar a casa y retomar sus actividades después. 

Dato curioso: La ablación por radiofrecuencia (ARF) no solo trata las venas varicosas. Se utiliza en ciertos procedimientos neuroquirúrgicos y tratamientos para el hígado, los riñones, ganglios linfáticos, bazo y pulmones. Incluso lo utilizan oftalmólogos y dermatólogos.

Sin embargo, desde su introducción en Europa y Estados Unidos a principios del siglo XX, la ablación por radiofrecuencia (ARF) se ha utilizado principalmente para tratar las varices. (¡El proceso ha mejorado mucho desde entonces!)

¿Y lo mejor? Aborda el problema directamente. Suplementos, cremasSe dice que los medicamentos y los remedios caseros ayudan a controlar esta afección. Pero la RFA ataca el corazón del problema: justo en las venas.

¿Es la ablación por radiofrecuencia adecuada para mí?

La ablación por radiofrecuencia suele ser la mejor solución para quienes padecen venas varicosas.

Si experimenta lo siguiente los síntomasEsta podría ser una buena opción de tratamiento. Consulte con su médico sobre la ablación por radiofrecuencia (ARF) si ha experimentado:

  • Dolor en las extremidades inferiores
  • Sangrado (de venas varicosas)
  • hinchazón de las piernas
  • Decoloracion de la piel
  • Úlceras o heridas en la parte inferior de las piernas (un signo de insuficiencia venosa crónica)

Tras hablar con usted sobre sus síntomas, su médico le realizará una ecografía Doppler para evaluar la salud de sus venas. A partir de ahí, determinará si la ablación por radiofrecuencia es la mejor opción para usted.

¿Cómo se realiza la ablación por radiofrecuencia?

Además de evaluar la salud de las venas, la ecografía Doppler ayuda a determinar qué venas tratar. (No se requiere preparación para esta ecografía).

Una vez finalizada la intervención, el médico cubrirá y limpiará la pierna para evitar la contaminación y aplicará anestesia local. Insertará un tubo delgado en la vena. (Podría sentir una punzada, pero no debería sentir dolor debido a la anestesia).

Una vez insertado, el médico activará el generador de radiofrecuencia, calentando el catéter y tratando la vena. Al finalizar el tratamiento, se retira suavemente el catéter de la vena.

Mire el vídeo de arriba para ver una demostración visual de este proceso. 

El catéter trata secciones de aproximadamente 7 centímetros de largo durante 20 segundos cada vez. Este procedimiento suele durar menos de una hora, dependiendo del número de venas a tratar. Naturalmente, cuanto más grande sea el problema venoso, más tiempo durará el procedimiento (5). 

Una vez que la vena está completamente tratada y el catéter retirado, se aplica presión en el punto de entrada.

¡Y listo! Vas por buen camino para tener venas más sanas.

¿Quién no debería probar la ablación por radiofrecuencia?

Si bien la ablación por radiofrecuencia tiene muchas ventajas, no siempre es la mejor solución para todos los pacientes. Consulte con su médico si experimenta:

  • Venas que son demasiado pequeñas para el catéter
  • Venas que son demasiado grandes para ser extirpadas
  • Embarazo
  • Dificultad para caminar (en particular en pacientes con accidente cerebrovascular o paralizados)
  • Reflujo venoso aneurismático
  • Mala salud general(3)

Además, asegúrese de proporcionar una lista de sus medicamentos actuales y de hablar sobre otros problemas médicos. Es fundamental hablar sobre cirugías o enfermedades previas que haya tenido, especialmente las relacionadas con las venas.

Informe sobre problemas de sangrado, medicamentos que aumentan el riesgo de sangrado y afecciones que puedan suponer un riesgo para la ablación por radiofrecuencia (ARF). Es posible que le pidan que suspenda estos medicamentos antes del procedimiento. 

¿Cuáles son las complicaciones de la ablación por radiofrecuencia?

Dolor

El dolor es un efecto secundario común de la ablación por radiofrecuencia, pero es menos intenso que el de otros procedimientos. Los pacientes suelen describir el nivel de dolor como 1 o 2 de 10(4) después del procedimiento. El ibuprofeno o el paracetamol pueden ayudar a controlar el dolor.

Flebitis

La flebitis es una inflamación en la zona tratada. Puede experimentar enrojecimiento, hinchazón y dolor. Esto afecta a menos del 10 % de los pacientes y se controla con antiinflamatorios, reposo o compresas frías.

Heridas

Podrían presentarse pequeñas heridas o quemaduras en la piel cerca de la incisión. Esto ocurre en 1 de cada 200 pacientes (5).

Decoloración de la piel

Puede presentarse decoloración de la piel o hiperpigmentación. Esto se debe a la sangre residual atrapada en las venas. Suele resolverse por sí sola en pocas semanas. 

Para ayudar a prevenir este efecto secundario, un médico puede aplicar tumescencia: una mezcla de lidocaína (un anestésico), solución salina y bicarbonato de sodio.

Parestesia

Es posible que experimente parestesia o entumecimiento en la zona de la ablación por radiofrecuencia. Esto debería desaparecer después de unas semanas.

Trombosis Venosa Profunda

La trombosis venosa profunda, o TVP, puede desarrollarse en la parte profunda de la pantorrilla y alrededor de las venas superficiales. Este es un efecto secundario poco común, que afecta a aproximadamente 1 de cada 1000 pacientes, pero es grave. 

Las Medias de compresiónLa anestesia local y el movimiento de piernas reducen el riesgo. Si se considera que tiene alto riesgo de TVP, su médico podría recetarle medicamentos.

Un paciente de alto riesgo podría ser alguien con antecedentes de TVP, alguien mayor de 60 años o alguien que toma anticonceptivos hormonales o se somete a terapia de reemplazo hormonal.

El médico también buscará trombos o coágulos de sangre en las venas durante la ecografía Doppler. Si detecta coágulos, puede recetar medicamentos para reducir el riesgo.

Trombosis inducida por calor endovenoso (EHIT)

En raras ocasiones, un trombo, o coágulo de sangre, sobresale de una vena específica llamada vena femoral, ubicada en el muslo. Esto se debe a un fenómeno llamado trombosis endovenosa inducida por calor (TEH). Esto se evita utilizando la punta del catéter correcta e insertándola correctamente. (¡No se preocupe, los profesionales médicos de Elite Vein Clinic lo saben!)

Reaparición

En ocasiones, las venas varicosas reaparecen después de la ablación por radiofrecuencia (ARF). Esto suele deberse al reflujo de una vena tributaria (una vena pequeña que se ramifica de una vena mayor) o de una vena perforante (conectada a una vena superficial). Sin embargo, esto es menos frecuente con la ablación por radiofrecuencia (ARF) que con los procedimientos quirúrgicos (6). 

Por eso es importante trabajar con un experto de confianza en salud venosa y seguir un protocolo posoperatorio adecuado. Esto reduce el riesgo de complicaciones por la ablación por radiofrecuencia (ARF).

Cuidados posteriores a la ablación por radiofrecuencia

¿Lo mejor de la ablación por radiofrecuencia? Puedes volver a casa en cuanto termines.

El médico le indicará reposo y podría recetarle medicamentos para aliviar el dolor. Sin embargo, le animarán a empezar a mover las piernas después de unos días.

Necesitará usar medias de compresión durante al menos dos semanas para prevenir la formación de coágulos y reducir la inflamación. Las medias pueden resultar incómodas, pero deben quedar ajustadas en las piernas. (No se preocupe: ¡puede quitárselas en la ducha y al acostarse!)

Caminar y mantenerse activo es fundamental. Esto le ayudará a evitar complicaciones graves como la trombosis venosa profunda (TVP). 

El seguimiento del procedimiento puede variar. Su médico podría solicitarle una visita dentro de unas semanas para asegurarse de que el procedimiento haya ido bien. 

Sin embargo, si experimenta lo siguiente después del tratamiento, busque ayuda de inmediato:

  • Dificultad para respirar, que empeora al moverse. 
  • Tos repentina y tos con sangre
  • Dolor repentino en el pecho
  • Dolor de pantorrilla
  • Sangrado continuo en el área del procedimiento

Conclusión

Existen muchas opciones de tratamiento para las varices. Al investigar las opciones de tratamiento, encontrará diversas cremas, medicamentos y remedios caseros que prometen alivio.

Sin embargo, estos no tratan la causa subyacente de las varices. La ablación por radiofrecuencia ataca directamente la raíz del problema. Por eso es la mejor opción para pacientes con varices. 

Si está buscando una solución con menos tiempo de inactividad, menos dolor, un costo más asequible y un mejor resultado general, reúnase hoy con un especialista en venas y determine si la ablación por radiofrecuencia es la mejor opción para usted. 

Elite Vein Clinic ofrece ablación por radiofrecuencia a personas con venas varicosas. Nuestros expertos en salud venosa en Phoenix, Chandler, Gilbert, Mesa, Scottsdale, Tempe y Peoria utilizan la tecnología médica más avanzada y un enfoque centrado en el paciente para brindar la mejor atención. ¿Es la ablación por radiofrecuencia adecuada para usted? Reserve una consulta gratuita hoy mismo y dé el primer paso hacia una mejor salud venosa.

Referencias

  1. Proebstle, TM, Alm, J., Göckeritz, O., Wenzel, C., Noppeney, T., Lebard, C., Pichot, O., Sessa, C., Creton, D., y European Closure Fast Clinical Study Group (2011). Seguimiento europeo de tres años de la ablación térmica segmentaria endovenosa de la vena safena mayor mediante radiofrecuencia, con o sin tratamiento de varices en la pantorrilla. Revista de cirugía vascular54(1), 146-152. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2010.12.051
  2. Kayssi, A., Pope, M., Vucemilo, I. y Werneck, C. (2015). Ablación endovenosa por radiofrecuencia para el tratamiento de venas varicosas. Revista canadiense de cirugía. Revista canadiense de cirugía58(2), 85-86. https://doi.org/10.1503/cjs.014914
  3. Secretaría de Asesoría Médica (2011). Ablación endovascular por radiofrecuencia para venas varicosas: un análisis basado en la evidencia. Serie de evaluaciones de tecnologías sanitarias de Ontario11(1), 1-93.
  4. Rasmussen LH, Lawaetz M, Bjoern L, Vennits B, Blemings A, Eklo¨f B. Ensayo clínico aleatorizado que compara la ablación láser endovenosa, la ablación por radiofrecuencia, la escleroterapia con espuma y la extirpación quirúrgica de las venas varicosas de la safena interna. Br J Surg 2011;98:1079–87
  5. Merchant RF, Pichot O, Grupo CS. Resultados a largo plazo de la obliteración por radiofrecuencia endovenosa del reflujo safeno como tratamiento para la insuficiencia venosa superficial. J Vasc Surg 2005;42:502–9; discusión 509
  6. Hinchliffe RJ, Ubhi J, Beech A, Ellison J, Braithwaite BD. Ensayo prospectivo, aleatorizado y controlado sobre el cierre de la vena varicosa vulvovaginal (VNUS) frente a la cirugía para el tratamiento de las venas varicosas safenas largas recurrentes. Eur J Vasc Endovasc Surg 2006;31:212–8

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